教学病例

病人男性，65岁。行走时被自行车撞倒右臀部着地，经他人扶起，勉强行走回家，卧床休息。次日晨，患肢疼痛，不能活动，送医院诊治。

检查：右下肢外旋，外展畸形，髋外侧压痛，可见皮下出血斑，纵向叩击痛，膝及踝关节无红肿，无压痛。

诊断：右股骨颈骨折。

诊断依据：1.外伤致右臂部着地。(https://www.daowen.com)

2.患髋痛，外旋畸形局部压痛及纵向叩痛。

3.X线确诊骨折类型。

治疗：1.若X线片显示为头下型骨折，可首选人工髋关节置换术。

2.若X线片显示为颈中型或基底型骨折，可选用螺纹钉内固定术。