前列腺、精囊结核

一、前列腺、精囊结核

前列腺及精囊结核多由结核菌尿经射精管、前列腺管感染所致,感染组织发生干酪样坏死和纤维化。

病人临床症状不明显,可有血精、精液量减少。直肠指诊可发现,前列腺、精囊有硬结。如不伴有附睾结核,诊断较困难。在病人的前列腺或精液中可发现结核菌,穿刺活检可确定诊断。(https://www.daowen.com)

前列腺结核需与下列疾病鉴别:①慢性前列腺炎:结节范围较局限,有压痛,精液、前列腺液结核杆菌涂片及培养均阴性,可发现普通致病菌。②前列腺结石:直肠指检可扪及结石摩擦感,X线平片可见结石影,超声检查可出现强回声,有声影。③前列腺癌:前列腺增大,表面高低不平,质坚硬;B超可发现低回声病灶,血清酸性磷酸酶及前列腺特异抗原(prostatic specific antigen,PSA)可升高;前列腺液细胞学检查及穿刺活检可作出诊断。

本病主要使用抗结核药物治疗。