三、择期直肠手术的肠道准备
其方法因医生习惯而异,但都应该包括少渣流质、机械性肠道准备和肠道抗生素准备三项。
1.一般准备 术前2日开始服少渣流质饮食,然后是机械性肠道准备(缓泻剂或术前晚清洁灌肠)。术前1日开始口服抗生素,一般用新霉素0.5~1.0g加红霉素0.25~0.5g加甲硝唑0.2~0.4 g,每6小时1次。入手术室前静脉用一次广谱抗生素(罗氏芬)。关于术后抗生素的应用有很大争论,但术后至少要静脉用药一次。(https://www.daowen.com)
2.全肠道灌洗 术前不灌肠,不口服抗生素。只在术前1日午餐后4小时用37℃温开水,每1000 ml加氯化钠6 g、碳酸氢钠2.5 g、氯化钾0.75 g,口服,开始每小时3000~4000 ml,以后每小时2000~3000 ml,直到排出清水为止。心、肺、肾功能不全者不宜行全肠道灌洗。