一、早期并发症
2026年07月13日
一、早期并发症
1.休克 失血和剧痛引起创伤性休克,多见于股骨干、骨盆、多发性骨折合并内脏伤或大出血的骨折。
2.大血管损伤 四肢长骨骨折后,断端压挫、刺破、切断大血管引起出血或血肿。因血管内膜挫伤,血栓形成,可引起栓塞导致远端肢体坏死。如肱骨髁上骨折损伤肱动脉,股骨髁上骨折刺破胭动脉,胫骨上段骨折损伤胫后动脉。
3.神经损伤 较多见,如肱骨中下1/3骨折损伤桡神经,肱骨内髁骨折损伤尺神经,腓骨颈骨折损伤腓总神经,脊柱骨折损伤脊髓和脊神经。
4.内脏损伤 肋骨骨折可伤及胸膜、肺支气管,导致气胸、血胸。下胸部肋骨骨折可引起肝脾破裂。骨盆骨折可伤及尿道、膀胱、直肠等。(https://www.daowen.com)
5.脂肪栓塞 骨髓和软组织中脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可以引起肺脂肪栓塞和脑脂肪栓塞,出现进行性呼吸困难、低氧血症、非颅脑损伤性昏迷。
6.筋膜室综合征 多因骨折后出血、肌肉挫伤引起肿胀,导致筋膜室压力增高,引起压迫神经和血管的症状,严重者可发生肢体远端坏死。处理应及早切开筋膜室减压。
7.感染 开放性骨折清创不彻底、处理不当易引起感染,发生骨髓炎和败血症。