化脓性关节炎
化脓性关节炎，多见于儿童，好发于髋、膝关节。
【病理】 化脓性关节炎的病变发展过程可以分3个阶段。
1.浆液性渗出期 滑膜明显充血、水肿，有白细胞浸润和浆液性渗出物，本期关节软骨没有破坏，如治疗及时，渗出物可以完全吸收而不会遗留任何关节功能障碍。
2.浆液纤维素性渗出期 渗出物变为混浊，滑膜炎症加重，白细胞数增加，纤维蛋白沉积在关节软骨上，软骨崩溃、断裂与塌陷，恢复后必然会出现关节粘连与功能障碍。
3.脓性渗出期 炎症已侵犯至软骨下骨质，滑膜和软骨都已破坏，渗出物呈脓性，修复后关节纤维性或骨性强直，有严重关节功能障碍。
【临床表现】
1.一般有原发性化脓病灶和外伤诱发病史。
2.全身表现 起病急骤，寒战高热，体温可高达39℃以上，甚至出现谵妄与昏迷，小儿可惊厥。
3.关节常处于半屈位，浅表的关节如膝、肘、踝关节局部红、肿、痛、热明显。深部的关节如髋关节，因有厚实的肌肉，局部红、肿、热不明显，处于屈曲、外旋和外展位。(https://www.daowen.com)
4.关节腔积液 关节腔穿刺和关节液检查对早期诊断有价值。关节液可呈浆液性、纤维蛋白性和脓性。
5.化验 白细胞增高至10×109/L以上，中性粒细胞90%以上，血沉增快。
6.X线表现 早期仅见关节周围软组织肿胀的阴影，骨质疏松，关节间隙增宽。接着病变侵犯软骨，关节间隙变窄，可见骨质破坏，呈虫蛀状，后期可见骨增生和骨性强直。
【治疗】
1.早期足量有效地全身使用抗生素，两种抗生素联合应用，3天无效应及时更换。最好根据药敏应用。症状好转后再用2～3周。
2.关节内注射抗生素，每天1次，先抽净关节腔脓液，然后注入抗生素。
3.关节腔切开引流，持续抗生素溶液滴注，每日2000～3000 ml，抗生素量为正常的1～2倍，冲洗10～14天。
4.在急性期应制动，一旦炎症稳定即刻作关节持续被动活动，防止关节内粘连，保留关节功能。
5.后期病例如关节强直于非功能位或陈旧性病理脱位者需行矫形手术。为防止感染复发，术前、术中和术后都必须使用抗生素。