一、骨折愈合过程
(一)骨痂形成经过两种方式
1.膜内化骨 由骨内、外膜的成骨细胞在内外形成骨样组织,与骨干相平行,逐渐钙化而成新生骨。
2.软骨化骨 骨折断端形成血肿及缺血坏死,新生的毛细血管、吞噬细胞、成纤维细胞进入,并清除血肿,形成肉芽组织,其机化后转化为纤维组织,然后软骨细胞进入其中,增生、钙化而骨化。(https://www.daowen.com)
膜内化骨骨痂形成块,骨质量高;而软骨化骨所需时间长,骨强度差。
(二)骨痂改造塑型期
原始骨痂由排列不规则的骨小梁组成,尚欠牢固,应防止外伤,以免发生再骨折。随着肢体的活动和负重,在应力轴线上的骨痂不断地得到加强和改造,在应力轴线以外的骨痂,逐步被清除;使原始骨痂逐渐被改造成为永久骨痂,骨髓腔再沟通,恢复骨原形。