诊断及鉴别诊断
（一）诊断
根据病史和体格检查、辅助检查、病理组织学检查结果确诊。
早期辅助诊断方法如下所述。
1.宫颈脱落细胞学检查
宫颈脱落细胞学检查筛查宫颈癌的首选方法。希腊医师Papanicolaou（巴氏）于1941年发明，从20 世纪40 年代开始沿用了近半个世纪的用于子宫颈癌筛查的传统手工方法为巴氏涂片（Pap Smear）。现发展为液基薄层细胞学技术（TCT），该技术明显提高了子宫颈癌前病变，以及宫颈癌的诊断率，降低了假阴性率。1988 年Bethesda 应用TBS 报告系统，创建了实验报告的标准框架，即除包含了对标本的评估外，还包括了描述性诊断。该系统统一的诊断术语，为临床处理提供了帮助，达到了细胞病理和临床的有效交流。
2.阴道镜指导下活体组织检查
阴道镜是一座架于临床与病理形态学之间的观察活组织形态学的桥梁。它在醋酸和碘染色的帮助下，将子宫颈阴道部黏膜放大6 倍～40 倍，通过观察肉眼看不见的表面形态和终末血管网的变化来评价局部病变，以提高早期诊断的准确性，达到早期治疗的目的。
3.子宫颈和子宫颈管活体组织检查（ECC）
组织病理学检查结果是诊断的“金标准”。临床上对宫颈脱落细胞学检查结果异常或可疑患者可取部分子宫颈组织做病理学检查，确定病变的性质，帮助医师决定最终的治疗方法。临床上ECC 包括点切法、子宫颈管搔刮术、子宫颈锥切术三种方法。①点切法：常用于子宫颈脱落细胞学检查可疑或异常而需进一步明确诊断者。②子宫颈管搔刮术：用于明确子宫颈管内是否有病变或癌灶是否浸润子宫颈管，和点切法联合使用可进一步提高子宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌的检出率。③子宫颈锥切术：该法不仅可用作诊断也可用于治疗。当子宫颈脱落细胞检查多次发现癌细胞而另外两种子宫颈活体组织检查法均未发现异常；或为明确已诊断的子宫颈原位癌或镜下早期浸润癌患者是否为浸润癌时，可用该法明确诊断。此外，该法可作为子宫颈上皮内瘤样病变患者的治疗方法之一。
4.其他检查
根据患者的具体情况可选择CT、MRI、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、腹腔镜、穿刺活体组织检查等。
（二）鉴别诊断
病理组织学检查结果是诊断与鉴别诊断的“金标准”。
1.子宫颈良性病变
子宫颈良性病变包括息肉、重度糜烂、乳突瘤、子宫颈结核、尖锐湿疣，以及位于子宫颈及阴道穹窿的子宫内膜异位结节等病变。
2.子宫颈恶性肿瘤
子宫颈恶性肿瘤包括原发于子宫颈的恶性黑色素瘤、肉瘤、淋巴瘤，以及其他转移到子宫颈的恶性肿瘤。