三、诊断步骤
（一）全面体检
卵巢肿瘤破裂可致内出血、休克，对于怀疑卵巢肿瘤破裂者立即进行全身系统检查，了解生命体征，有无休克、贫血、发热、胸腔积液、腹腔积液，有无胃肠道、乳腺等器官异常，对患者状况有全面了解。
（二）全面检查同时询问病史
既往有卵巢囊肿和肿瘤的患者，在内外诱因下突发急性腹痛等症状时诊断较为明确。对既往无卵巢肿瘤病史患者，需详细询问病史，了解腹痛发生诱因，腹痛性质、程度和持续时间，伴随症状如恶心、呕吐、休克、阴道出血、肛门坠胀感等。在临床工作中，充分利用病史所提供的信息；同时结合不同的卵巢肿瘤在既往病史、家族史、生育史、与月经周期关系、腹痛的性状等方面的特征性表现，对肿瘤的性质做出判断。
（三）专科检查及穿刺检查
了解盆腔情况，对肿物位置和性质、与周围脏器的关系做出判断。对生命体征不稳定患者，如有盆腔积液或腹腔积液征时可进行穿刺，并根据穿出物辅助判断肿瘤性质。怀疑有恶性肿瘤时，应进行妇科三合诊检查。
（四）细胞学检查
对腹腔积液、腹腔冲洗液、胸腔积液可进行癌细胞检查，以指导临床诊断与治疗。
（五）B 超检查
对诊断不明确、生命体征尚平稳的患者可通过该检查进一步了解盆腔内情况；该检查还可提示肿瘤性质、有无卵巢肿物破裂征、对侧卵巢有无异常等。
（六）腹腔镜检查
对经过以上检查仍不能明确诊断者，通过腹腔镜检查可直接观察肿瘤状况、对可疑部位进行活检，同时抽吸盆腹腔液进行细胞学检查，可帮助确诊和术后监测病情变化。对适宜病例可进行腹腔镜下的手术处理，避免开腹手术给患者造成的损伤。情况危急或腹腔粘连明显的患者或估计操作困难不能达到手术目的病例，均不适合做该项检查。
（七）肿瘤标志物
对于卵巢肿瘤破裂的患者，根据病情可于术前采血样进行有关肿瘤标志物的检查，以帮助诊断和监测病情变化。CA125 对卵巢上皮性癌患者有诊断和病情监测价值。AFP 对卵巢内胚窦瘤有特异性意义，对未成熟畸胎瘤和混合性无性细胞瘤诊断有一定价值。hCG 对原发性卵巢绒癌有诊断价值，CEA 在原发性黏液性卵巢癌和胃肠道卵巢转移癌中水平升高。对于分泌性激素的肿瘤，通过测定血雌激素、雄激素，可以帮助诊断和指导治疗。
在不影响患者抢救的前提下，进行积极对症处理；同时抓紧时间尽可能完善必要的辅助检查，以提高诊断的准确性，避免不必要的开腹手术，并完善术前准备。