一、病因

PMS 的各种症状周期性地发生于排卵周期的晚黄体期。其病因尚不十分清楚，可能与以下因素有关。

（一）精神社会因素

严重的PMS 都有明显的精神症状。不少学者提出精神社会因素引起身心功能障碍可引起PMS。患者的精神心理与社会环境因素之间的相互作用参与了PMS 的发病。

（二）内分泌因素

由于孕激素水平不足，雌激素相对过高，雌孕激素比例失调，引起水钠潴留，从而出现体重增加等征象。

（三）神经类阿片肽

异常神经类阿片肽随月经周期而变化。PMS 妇女在黄体后期循环中类阿片肽水平异常下降，表现为内源性类阿片肽撤退症状，影响精神、神经及行为方面的变化，从而引起PMS。

（四）前列腺素的作用

前列腺素可影响水钠潴留、精神、行为、体温调节及许多PMS 的有关症状。前列腺素合成抑制药能改善PMS 的身体征状。

（五）维生素B6 缺陷

维生素B6 缺陷可能也是造成PMS 的原因之一。