7.1.17　牛痘可信

牛痘之法，种在人之消烁、清泠渊两穴，不拘寒暑，不必禁忌。小儿生四个月后，只要无疮瘰诸疾证，便可随时引种。其胎毒轻重，则颗数不定，种几颗则发几颗者，常也。并不用药，自然灌浆。小儿饮食如常，若无其事。旬日之间，收靥成功。消、清两穴，在少阳三焦经。三焦者，人身最关之府，总领五脏六腑，营卫经络，通内外上下之气，于其关要之处，引之。从皮毛经络直传而入，纵有胎毒深藏于肾，亦自然同时引出。《金鉴》所谓“引其毒于未发之先”者，即此。张玉《种痘新书》，所谓以好苗而引胎毒，斯毒不横而证自顺者，亦此意。凡种痘乃用引法，而引毒从深处同时而出，不受苦楚，不耽惊险。则牛痘为最妥也。

夫牛，土畜也。人之脾属土，以土引土，同气相感，故能取效若此。《本草纲目》云：“用牛虱能稀痘。”取其有牛血耳。牛虱尚能稀痘，则牛痘必稀可知。且痘为小儿一大关键，宜先事预防。不可听信妇人小子之言，以牛痘为太暴，致贻后悞。牛痘自种后，至三四日，始露形影，发出尖头；五六日起小泡；六七日水足灌浆，微微起痒；八九日浆足，两腿底微疼，略似结核，头额掌心，俱见微热。此周身毒由此而出也。

其痘灌浆，足有如绿豆大、白豆大者。第九日脚外晕散，热退，浆转黄腊色，渐次变苍，皆靥。靥落，光泽坚厚，则大功告竣矣。夫牛痘尽美尽善矣，而最不利于塞鼻痘医；牛痘不必延医，又不利于看痘幼科；牛痘无余毒遗患，又不利于外科；牛痘勿药可喜，亦不利于药铺。每有谋利者，暗中妒忌，互相煽惑，竟以牛痘刺种为伤人，而更造为“再出”之一语。此种浮言，断不可信。育子者，当奉牛痘为希世之宝可耳。

按，牛痘盛行于咸丰、同治间。予之四子、五子均用牛痘种之，绝无所苦。男女孙不下十余人，在闽、在杭，均种以牛痘。或以再出为可虑，试再种之，必不再出。亦曾试将一二人再种之，而竟不出。此尤可信者。以故人家之过于珍重者，于次年复种一次，其不出者比比矣。

【译文】种牛痘的方法，种在人的消烁、清泠渊两个穴位，不论寒暑，不必禁忌。小儿出生四个月后，只要没有疮疖等病症，便可随时引种。由于胎毒（中医指初生婴儿所患疮疖等的病因，大多是母体内的热毒）的轻重不同，所种牛痘的颗数也不确定，种几颗发几颗的，也常有。种牛痘并不需要用药，自然灌浆（指疱疹中的液体变成脓，使疱疹在皮肤表面凸起，多见于天花或接种的牛痘）即可。小儿饮食如常，若无其事。十天左右，收靥（中医术语，指使痘疹的疱块收敛结痂）成功。消烁、清泠渊两个穴位在少阳三焦经。三焦经，是人身上最关键的地方，总领五脏六腑，营卫经络，连通内外上下之气，在其关键之处，引种牛痘。牛痘从皮毛经络直传而入，纵使肾里深藏胎毒，也自然可以同时引出。《金鉴》里所说的“引其毒于未发之先”，就是指此。张玉《种痘新书》里所说的用好的疫苗引出胎毒，胎毒不横行为害而病症自然顺畅，就是这个道理。凡是种痘都用引法，把胎毒从深处同时引出，不受痛苦，不担惊险，这是种牛痘最妥善的方法。

牛，是土畜。人的脾属土，用土引土，同气相感，所以能取得如此良好的效果。《本草纲目》说：“用牛虱能稀痘。”用牛虱乃是因为牛虱中带有牛血。牛虱尚能稀痘，可知牛痘必稀。并且种痘是小儿的一大关键，应该事先预防，不可听信妇人、小子之言，认为牛痘太过暴烈，以致留下后患。自种牛痘后，到第三四天，牛痘才露出初形，发出尖头；第五六天起小泡；第六七天水足灌浆，微微起痒；第八九天后浆足，两腿底部微疼，略似结核，头额掌心都会微微发热。这是因为全身的胎毒都由此而引出了。

牛痘灌浆之时，能有绿豆、白豆般大小。第九天脚外的晕斑散去，热退，痘浆变为黄蜡色，逐渐变为灰白色，都结痂。痂落后，此处的皮肤光泽坚厚，这样就大功告成了。这种种牛痘的方法已是尽善尽美了，而最不利于请痘医为小儿塞鼻种痘；种牛痘不必延请痘医，也不利于看痘幼科；牛痘没有余毒遗患，也不利于看外科；牛痘不需要使用药物，自然就可以种成，也不利于去药铺抓药。因此常有一些谋利之人，暗中妒忌，互相煽动，蛊惑人心，竟然说刺种牛痘会伤害人的健康，更有人造谣说刺种牛痘没有作用，牛痘还会再出。这种没有根据的言论，断不可信。养育幼儿的人，应当把牛痘奉为稀世珍宝才行。

说明，牛痘盛行于咸丰、同治年间。我的第四个儿子、第五个儿子都种了牛痘，毫无痛苦。我的孙子、孙女不下十余人，在福建，或在杭州，都种了牛痘。有人担心种了牛痘还会再出，可以试着再种一次，必然不会再出。我曾经也在一二个孩子身上试着再种了一次，最后也没有再出。这尤其值得相信。因此有些过于珍重孩子的人家，在第二年复种一次，其没有再出者比比皆是。