(1)喘病(支气管哮喘)
2025年08月10日
(1)喘病(支气管哮喘)
肖某,男,28岁,1986年1月20日初诊。患哮喘12年,每年复发十余次,曾经某县人民医院诊断为支气管哮喘并轻度肺气肿。半个月前因感寒复发哮喘,在某医院经中西药治疗,病情缓解,延余诊治。症见:面色苍白,少气懒言,轻微哮咳,形寒肢冷,纳差,便溏,小便清长,舌淡、苔薄白,脉沉细。方用益肺定喘汤:黄芪、党参、茯苓、白术、枸杞子各20 g,法半夏、蝉蜕、地龙各15 g,五味子、炙甘草各10 g。2天服药1剂,30天为1个疗程。配合核酪注射液,连续使用3个月,至今5年未见复发,能从事一般体力劳动。
按语:本例患者久病体虚,精气亏乏,耗伤肺脾肾,多以气虚为主,肺气虚则主气无力,脾气虚则健运无权,肾气虚则摄纳失常,肺脾肾三脏虚损,加之复感风寒,邪壅肺气,宣降不利,则水湿停聚,气道阻滞而致喘。故见面色苍白、少气懒言、轻微哮咳、形寒肢冷、纳差、便溏、小便清长、舌淡、苔薄白、脉沉细等症,治宜补肺纳肾、健脾平喘,方用益肺定喘汤。方中党参、茯苓、白术益气健脾;黄芪益气固表;枸杞子滋肾养精;五味子收敛肺气、益气补肾;半夏化痰降逆;地龙解痉平喘;蝉蜕祛风解表、清利咽喉;炙甘草调和诸药。全方合用,健脾益气固表,滋肾养肺平喘,配合增强机体免疫功能的西药核酪注射液,疗效满意。“治病求本”,本病缓解期应进行预防性治疗,正气得以固护,则能杜绝或减少疾病复发。〔周汉清.中西医结合防治支气管哮喘40例疗效观察[J].中西医结合临床杂志,1992,2(1):46.〕