20.阴痒
向某,女,55岁,1996年4月2日初诊。自去年9月下旬,突觉外阴作痒。药用白矾、五倍子、苦参、艾叶、黄柏等,煎水外洗患处,症状可暂时缓解。近半个月,阴部瘙痒难忍,日夜不宁,生有红色疱疹,渗出如米泔样泡沫,口苦,小便黄,舌红,苔黄滑,脉弦滑数。证属湿热下注,成毒生风。治宜清热利湿,祛风解毒。用二妙散加味,药用:黄柏、苍术各10 g,丹参、六一散各12 g,蝉蜕6 g,白鲜皮10 g,金银花24 g。另用苦参、野菊花、豨莶草、金银花、九里光、黄柏各30 g,水煎洗患处,服药6剂,阴痒消失。
按语:本例为湿热风邪,蕴于阴部,而致外阴瘙痒。用二妙散清利湿热;金银花清热解毒;蝉蜕、白鲜皮祛风止痒;丹参清热活血;六一散清热利湿。并配合清热解毒、祛风止痒药外洗,共奏良效。〔张寿华.二妙散临证举隅[J].辽宁中医杂志,2005,32(2):159.〕