(3)惊风
2025年08月10日
(3)惊风
马某,男,5岁,1983年8月16日来诊。患儿于1982年7月突然出现抽搐,两眼直视,达数分钟之久,经当地中西医医治,有作小儿痫症者,有认为是缺钙所致者,也有作惊风处理者,均无效。依然是反复发作,时间长短不一,病程已达1年之久。现见手足搐搦,摇头弄舌,双足不能任地,音瘖不能语,头部汗出,体温38℃,舌质红,苔黄,脉弦数。余思此病系肝风内动,因其久病伤阴,治当养血镇肝熄风。取用黄芪、当归、白芍、生龙骨、生牡蛎各6 g,僵蚕5 g,全蝎1.5 g,生蜈蚣1条。1剂风止,唯口不能语,足不能行,原方去龙、牡、僵、蝎、蜈蚣等镇肝熄风之品,加入党参10 g、生甘草5 g,调理1个月而愈。
按语:患儿因久病体虚,肝风内动之象不危急,而有虚象,乃虚实夹杂之证,应扶正祛邪、标本兼治为主,故以僵蚕、全蝎、生蜈蚣镇肝熄风,以黄芪、当归、白芍补益气血,生龙骨、生牡蛎滋阴潜阳,敛汗补钙。诸药合用,效如桴鼓。二诊,唯口不能语,足不能行,此乃病久气血两虚所致,故原方去龙、牡、僵、蝎、蜈蚣,加党参、生甘草大补气血而收功。蜈蚣祛风定惊之功为历代医家所公认,笔者对于肝风内动之证,症情属实或盛中挟实者加入本品可起相得益彰之效。〔姚自强.生蜈蚣的临床应用[J].中医药信息,1990(3):42-43.〕