(7)头痛(偏头疼)
吴某,男,38岁,2001年3月28日就诊。患左侧头痛4年,不时复发,此次剧痛7天,曾服川芎茶调散未见显效,仍头痛,且痛时牵引头顶,伴见腹胀胸闷,心烦失眠,口苦,舌红、苔黄腻,脉弦滑数。证属肝火夹湿,上扰清窍。治宜平肝泄火,熄风化湿。药用:白头翁20 g,生石决15 g,钩藤15 g,菊花10 g,佩兰10 g,夏枯草15 g,白蒺藜10 g。服5剂后痛止,随访2年未复发。
按语:《本草便读》载白头翁“性味相近柴胡”,全国名老中医吴静芳主任医师说:“白头翁善于清肝泄火,质轻且通达郁。”余师彭述宪主任医师承其意旨。本案为肝火扰头夹湿,故用白头翁清肝祛湿;生石决、夏枯草平肝泻火;钩藤、白菊花、白蒺藜清肝熄风;佩兰宣化湿浊,使肝火平,湿邪除,则头痛愈。〔张寿华.白头翁临床运用举隅[J].湖南中医药导报,2004,20(9):37.〕