（3）心悸（房室阻滞）

邓某，男，56岁，1987年4月19日初诊。近1个月来，心悸、头晕，加重7天。症见：面色苍白少华，精神倦怠，胸闷不适，肢凉汗出，小便清，大便调，舌质淡胖，脉细沉迟。体查：心率51次/min，心律不齐。心电图检查提示为PR间期大于0.20 s。QRS波群每隔1次，心搏脱漏1次，呈2：1房室阻滞。证属心阳不足、血运不畅所致，投基本方：红参6 g，白术12 g，茯苓15 g，桂枝18 g，丹参20 g，炙甘草8 g。加附子15 g、瓜蒌壳18 g。服药2周，心悸头晕除，余症亦消失，检查心率为63次/min，心律齐。1987年5月3日复查：心电图正常。随访半年，未再复发。

按语：房室阻滞属中医学“心悸”“眩晕”范畴。本病多因患者素体心脾不足，心阳亏虚，血运鼓动无力而成。基本方由苓桂术甘汤加红参、丹参组成。方中以红参补益心气，桂枝温通心阳，丹参活血，为君；茯苓健脾利水，为臣；佐白术健脾燥湿；炙甘草调和心脾。若阳虚甚加附子，共奏益气活血通阳之功，故疗效满意。〔韩志坚.益气活血通阳法治疗房室传导阻滞20例[J].湖南中医杂志，1990，6（1）：47.〕