(4)崩漏(刮宫术后出血)
2025年08月10日
(4)崩漏(刮宫术后出血)
李某,女,27岁,1982年12月17日初诊。刮宫已五十余天,阴道出血,淋漓不止,量较少,色淡紫,夹有血块,伴见畏寒、腰酸腹痛。查:舌苔薄白、舌边有瘀斑,脉弦细而涩。证系冲任损伤,血虚兼瘀。治宜活血化瘀,澄源塞流。方拟产后生化汤加减:当归6 g,川芎3 g,桃仁5 g,红花3 g,山楂6 g,泽兰3 g,益母草5 g,乌药5 g,高良姜5 g,黄芪6 g,炙甘草2 g。3剂,水煎服。12月22日复诊:服上方后出血止,腹痛减,惟有头昏,耳鸣。此乃血虚气弱,脑髓失养。以原方去桃仁,加熟地黄、枸杞子、桑寄生以固本善后,3剂而愈。
按语:刮宫术后可见持续阴道出血,淋漓不尽,属中医学“崩漏”范畴。产后生化汤为笔者自拟方,实非傅青主之生化汤。该方以祛瘀生新为旨,对于产后气血俱虚而瘀血未尽者,甚为相宜。笔者从临床实践观察到,该方既能补血扶正,且可促使残留胎膜脱落排出,其有效率达94.3%,说明疗效显著。〔刘弟贵.产后生化汤治疗刮宫术后出血35例[J].湖南中医杂志,1990(4):43.〕