（2）痹证（坐骨神经痛）

龙某，男，23岁，1980年2月5日诊。患者于2个月前突然感腰背部疼痛，继而腰部僵直，数月后出现腰腿疼痛、行走困难，抬送某医院检查，诊断为坐骨神经痛，住院1个月余，病情缓解而出院。出院1周病情复发，迭治无效，病情日益加重，抬来我院门诊请余诊治。症见面色晦暗，步履艰难，舌质红，苔薄黄，脉弦数。化验检查：红细胞沉降率32 mm/h，抗“O”1120 U。辨证属湿热下注，痹阻脉络。治宜祛风通络，活血化瘀。拟桃红四物汤加蜈蚣（研细末兑服）6 g，生薏苡仁20 g，青风藤15 g。服5剂后，疼痛大减，原方加忍冬藤20 g，再进5剂，诸症消失，能参加正常的体力劳动。追访3年未复发。

按语：桃红四物汤出自《医宗金鉴》，前人用以治疗月经先期，血多有块、色紫稠黏，用该方破瘀行滞。笔者在多年临床运用中，遵循辨证论治的原则，对所患疾病不同、临床表现各异的病证，用该方加减得心应手。如本例即按照“久痛必有瘀”和“通则不痛”的病机观点，运用活血化瘀治疗，因而收到满意效果，充分体现了中医学辨证论治的特色。〔张祥福.桃红四物汤验案[J].四川中医，1988（3）：14.〕