(1)角膜翳障

(1)角膜翳障

郭某,男,39岁。因双眼视物不清半年余,于1983年10月就诊。患者病初在几家医院治疗,虽红赤及刺激症状消退,但云翳难消,遂入我院。查:双眼视力,右0.08、左0.01;白睛无赤。黑睛深层呈现圆盘状混浊,位于中央,其色灰白,余可。诊断为气翳,辨为老翳,气血已定,投熟料五积散(组成:肉桂8 g,枳壳10 g,陈皮10 g,白芷10 g,半夏10 g,茯苓20 g,当归10 g,白芍20 g,麻黄5 g,苍术10 g,干姜5片,葱白4个,厚朴10 g,桔梗10 g,川芎8 g)10剂,药已尽服,双眼云翳大部分吸收,视力右0.8、左0.5,继服7剂,视力较前更有长进,视力右1.0、左0.7,角膜上翳障用裸眼已难看到。

按语:云翳已久,气血已定,故翳色晦暗或白,云翳盖住瞳神则视力下降;若素有虚寒,故舌淡红、苔白。辨证选用熟料五积散,方中肉桂、麻黄、干姜、葱白均为辛温之品以求发散翳障、增进视力;当归、川芎、白芍能调补气血,恢复血液循环;厚朴、茯苓、苍术能健脾以培后天之本;枳壳、陈皮、桔梗能理气行滞,通行血脉,上下交通,载药入病所。全方辛甘为伍,互为制约,能达翳消而气血不伤之效。〔谢文军.谢康明名老中医角膜翳障证治经验[J].湖南中医药导报,2002(12):783-784.〕