（2）疮疡（左足第跖骨骨膜炎）

魏某，男，52岁，1983年6月11日入院。患者入院前曾患痢疾，在某医院住院基本治愈出院；继则左足背疼痛而转入我院。见其局部红肿，步履艰难，初以痹证论治，屡进四妙丸、独活寄生汤及西药抗风湿月余，其症不减，红肿疼痛日趋加剧。于本、外院多次行X线片，均诊断为“左足第二跖骨骨膜炎”。后据其舌淡胖、苔白腻，脉沉细、两尺尤弱，乃按阴疽论治，投阳和汤加味：麻黄5 g，熟地黄30 g，肉桂（研末，冲服）4 g，炒白芥子10 g，干姜10 g，苍术15 g，甘草6 g，鹿角胶（烊化）15 g。3剂，病无增减。盖沉寒痼冷，已非旦夕所能收功。乃守方续进，每天1剂；并以麻黄、桂枝、生姜、石菖蒲各100 g煎水熏洗患处，2天1剂。连续治疗25天，局部红肿热痛消失。随访2年，步履自如。

按语：本例按性质、部位乃足背疽。其症为痢疾余邪未尽，恶血留于经络所致。因其发病与痢疾有关，故日·丹波元坚在《杂病广要·历节》章中以“痢后风”名之。并告诫曰：“切不可纯做风治，反燥其血，终不能愈。” 故初从风湿痹证论治罔效。该书又引《澹轩》曰：“痢后偏生痛脚风，一般五积自能攻。”说明本证多宜温散。然而，碍于患者两尺脉弱故仿其意而不泥其方，以温阳补虚燥湿之法，标本同治，使经脉流利，气血畅行，正复邪去、红肿消退。〔魏道善，罗海南，刘炳焱.疮疡红肿不可概从阳热论治[J].新中医，1986（1）：50.〕