2.眼睑赤烂

向某，女，28岁，1999年3月12日就诊。眼睑赤烂奇痒，两目红肿、涩痛，甚时睑边溢脓，眉毛脱落，痛苦难言，口渴，大便干燥，小便黄，舌红、苔黄滑，脉弦数。证属风湿热邪，内结于胃，上熏于目。治以疏风祛湿，通腑泄热，活血解毒。用防风通圣散加减：防风、大黄、荆芥、麻黄、当归、薄荷、苍术各6 g，栀子、连翘、秦皮、蝉蜕各10 g，石膏、六一散、蒲公英各15 g。3剂。二诊：大便已通，眼睑痒痛、红肿明显减轻，两目微红，舌红、苔黄，脉滑数。以原方去大黄、麻黄，加菊花10 g，清热明目，续进5剂，症状消失。

按语：防风通圣散为表里气血、三焦通治之剂。防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表，大黄、芒硝通腑泄热，石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热，栀子、滑石清热利湿，当归、芍药、川芎养血活血，白术健脾燥湿，甘草和中。本方粗看杂乱无章，细究颇有深意，汗不伤表，下不伤里，临床上不失为治疗内科、外科、五官科等多种疾病的一剂良方，只要具有风热壅盛、大便秘结、小便赤涩等症状者，均可运用此方加减治疗。〔张寿华.防风通圣散临床运用举隅[J].实用中西医结合临床，2004（6）：62.〕