（2）胁痛

柳某，女，54岁，1990年11月1日初诊。右胁肋疼痛7天。至夜则甚，痛难入寐，活动受阻，无发热、咳嗽，胃纳可，B超、肝功能检查未见异常，舌象正常，脉沉涩。询其有无外伤病，云病前抱孙儿不慎曾有闪挫之征，当时微有不适，过后几天胁痛即作。证属瘀血胁痛。予血府逐瘀汤：当归12 g，川芎10 g，赤芍、白芍各10 g，生地黄10 g，桃仁10 g，红花10 g，柴胡10 g，桔梗10 g，枳壳10 g，甘草3 g，牛膝10 g。药进5剂，痛减十之七八，续进2剂，胁痛愈。

按语：本例酸痛固定胁肋，有闪伤病史，尤以胁痛入夜则剧为特征，因血属阴，夜为阴时，瘀血停着胁肋，同气相求，故夜痛不休。王氏血府逐瘀汤气血同治、升降相因，功能活血祛瘀，行气止痛，立方严谨，善治胸胁瘀血诸证。由于该患者病程较短，体质尚可，单纯瘀血作祟，故独遣祛瘀专剂，7剂收功。〔胡学刚.瘀血证治四则[J].湖南中医杂志，1992（2）：25-26.〕