(1)面瘫

(1)面瘫

吴某,女,50岁,1999年8月6日就诊。患者素罹肝风眩晕,于20天前因感受冷风所袭,遂感面部麻木,口眼向左斜,口角流涎。刻诊:右眼不能闭合,牙关紧合,伸舌咀嚼困难。服牵正散加荆芥、防风、白芷1周,始则微效,续服则症状如故,舌质暗红,苔黄滑,脉弦滑数。证属外风所袭,引动肝风,挟有瘀浊,阻遏面络。治宜祛风化痰、活血通络。拟旋覆花汤加味:旋覆花(布包煎)6 g,茜草10 g,青葱管5根,丹参15 g,红花6 g,忍冬藤20 g,桑枝20 g,全蝎5 g,橘络6 g,4剂。复诊:服4剂后,口眼斜好转,口角已不流涎,舌稍能伸出,舌质略暗,苔黄,脉弦滑。原方去葱管,加当归10 g,以养营和血,续服5剂,痊愈。

按语:旋覆花汤中旋覆花味苦、性咸温,具消痰下气散结之功。历代医家对新绛众说纷纭,据吾师彭述宪主任医师考证:有的说是以茜草汁染成的绯帛,或以苏木、红花之汁染成者。据有关文献记载,在周代开始用茜草作染料,至汉代开始大种茜草,用茜草所染成的红色叫绛。晋代医家陶弘景称绛为茜草,新绛为新刈之茜草,此物能凉血行血,疏肝通络,临床验证,确有殊效。葱茎辛甘微温,有通阳宣散作用。此方具有疏肝解郁、活血通络之功,临床加减运用广泛,凡属营气闭塞、经脉瘀阻的内科杂证,均可运用本方治疗。〔张寿华.旋覆花汤在内科中的运用[J].湖南中医药导报,2003,9(10):20.〕