左股骨开放性骨折

彭某，女，22岁。患者于1975年12月25日因车祸发生左股骨开放性斜型骨折，次日送来我院。检查示：伤口感染，骨折远端明显向后向内错位，重叠3 cm。先后3次行闭合性手法整复都不能正确对位。1976年1月25日在蛛网膜下腔阻滞下进行左股骨手术复位，发现有一肌腱夹入两骨折断端之间，软组织中有大量脓血。经排脓祛瘀，剥离肌腱，仍作胫骨结节骨牵引，未作内固定。1个月后骨折断端有大量骨痂形成，对位对线良好，松除牵引，开始下床活动，3个月能弃棍行走，痊愈出院。

按语：陈旧性四肢骨折有两个特点：一是畸形愈合，二是不愈合或迟缓愈合；应按特点进行治疗。本例患者开放性股骨骨折，几次闭合性复位不成功，经详细分析病情找出了骨折不能闭合的原因，是有肌腱夹入骨折间，决定手术剥离骨折断端夹入的肌腱，小夹板固定加牵引、内服中药等方法，终使患者得到了治愈，效果满意。〔肖运生.中西医结合治疗陈旧性骨折25例[J].新医学，1977，8（6）：265.〕