(4)口疮(舌溃疡)

(4)口疮(舌溃疡)

谢某,女,66岁,1991年12月9日初诊。宿患慢性支气管炎,近日舌体两边溃疡疼痛5天。自诉痰涎尤多,色白质稠,时恶寒发热,口苦而干,食欲索然无味,且因舌痛惧不敢进食。症见:舌两边各有黄豆大溃疡2个,舌红、苔白腻,脉数。乃胆胃不和,痰热郁火上蒸所致。予芩连温胆汤加味,处方:鲜竹茹、枳实、法半夏、茯苓、甘草、黄芩、连翘、白芷、泽泻各10 g,瓜蒌皮15 g,黄连5 g,蒲公英30 g。服药2剂,痰涎减半,舌边溃疡竟愈合,舌痛感觉轻微,进食已感有味,精神明显好转。服4剂后,舌痛亦消失。

按语:本例舌边溃疡亦与少阳郁火相关,木郁不达,胃气因之不和,进而化热生痰,痰热循经上蒸,致使舌边溃疡疼痛,而咳吐痰涎伴见口苦、寒热、苔腻、脉数,故予芩连温胆汤,清郁火化痰热,加泽泻、瓜蒌以增强化痰利湿之功;伍蒲公英、连翘、白芷,乃疮家要药,以速愈口疮,方证吻合,选药精当,故取速效。〔胡学刚.口疮辨治4则[J].新中医,1995(4):14-15.〕