上腔静脉综合征

一、上腔静脉综合征

上腔静脉综合征是通往右心房的上腔静脉血流受阻引发的一系列症状,为临床最常见的肿瘤急症。

主要症状:

呼吸困难、面部肿胀、咳嗽、头痛、视物不清、声嘶、鼻塞、舌头肿大、恶心、头晕和喘鸣;

主要体征:

颈静脉怒张、上肢水肿、面部和上身充血、球结膜水肿、精神状态异常、嗜睡、昏迷、晕厥。

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患者应立即卧床、抬高头部及给氧,抬高上肢,利尿剂和限制盐的摄入能使水肿减轻,但一般不鼓励采取脱水治疗以避免引起血栓。

肾上腺皮质激素能抑制正常组织内的炎性反应从而减轻压迫,可短期使用。

皮质激素对于气道梗阻无效,必要时需要气管插管或紧急气管切开。

由于患者常处于高凝状态,必要时可给一定的抗凝、抗栓治疗。

患者需通过下肢静脉输液,以避免加重症状及导致静脉炎。