二、结肠镜的功用

（一）结直肠黏膜形态的观察

内镜医生是通过结直肠黏膜图像形态学特征进行判断的，对可疑黏膜或病灶进行活检病理检查以明确病变性质。内镜医生对结直肠肠腔和黏膜仔细观察，包括结直肠黏膜的色泽变化和血管纹理改变；有无结直肠的隆起或浸润性改变；有无溃疡病变（包括溃疡边缘和表面情况等）；结直肠的蠕动情况以及肠腔是否有狭窄和扩张情况等。随着内镜技术的发展，电子结肠镜有视频放大功能（放大内镜系统），能对可疑黏膜病变的微细结构进行放大观察。而近年来的共聚焦激光显微内镜（confocal laser endomicroscopy，CLE，简称共聚焦内镜）技术则可以在结肠镜下实时观察结直肠黏膜的组织病理学改变。对于早期结直肠癌的诊断，具有重要的临床应用价值。也为结直肠早期肿瘤的内镜下治疗提供了可靠的技术保证。

（二）结肠镜下染色技术的应用

肠镜下应用靛蓝、卢氏液等染色剂对可疑部位黏膜喷撒染色，通过色素沉积范围和深浅的对比观察以及荧光显示情况，可以判别病变良恶性质、病变范围，并且对病变部位精确取材活检。而内镜下电子染色技术（NBI）更为该技术的广泛应用提供了方便。并且更利于内镜下早期肿瘤的EMR或ESD治疗。(https://www.daowen.com)

（三）活检、细胞刷涂片和穿刺细胞的组织和细胞病理

对可疑病灶，要通过活检病理明确病变性质。如良恶性溃疡的鉴别以及癌肿的分化程度的确定等，而对结直肠早期病变或病变部位狭窄，肠镜到达肿瘤部位活检困难者，内镜医生可以通过肠镜下细胞刷涂片以提高肿瘤诊断的准确率。对结直肠黏膜下病变（特别是黏膜下浸润性病变），可以应用超声肠镜技术，在超声内镜介导下对隆起部位进行穿刺，并做涂片细胞学和组织条病理诊断以明确病变性质。

（四）其他

结肠镜可以在术前或术中对结直肠进行精确定位，利于外科医生手术；也可与外科医生进行双镜联合手术（CLER）。