伊立替康为主的方案

（一）伊立替康单药

Burkart C等采用单药伊立替康二线治疗转移性食管癌，所有患者对以铂类为基础的化疗耐药，伊立替康为100mg/m2 d1、8、15，每4周为1个周期，治疗14例患者，其中13例可评价疗效，2例PR、3例SD，8例PD，中位疾病进展时间为2个月，中位生存时间为5个月；3级不良反应为腹泻3例、发热1例、疼痛1例。单药伊立替康治疗顺铂耐药食管癌的疗效适度。(https://www.daowen.com)

（二）伊立替康联合5-FU+亚叶酸钙

伊立替康（CPT-11）联合5-FU+CF方案用于晚期食管癌的二线治疗，小样本结果显示疗效确切，耐受良好。Assersohn L等采用伊立替康+5-FU+亚叶酸钙治疗晚期或转移性食管胃癌，化疗方案为伊立替康180mg/m2 d1+亚叶酸钙125mg/m2 d1+5-FU 400mg/m2静脉推注d1+5-FU 1200mg/m2 CIV48h，每2周重复。治疗38例患者，有效率为29%，疾病稳定为34%；肿瘤相关症状改善：吞咽困难78.6%、反流60.0%、疼痛4．5%、厌食64.3%、体重丢失72.7%；3/4级毒性分为贫血13.2%、中性粒细胞减少26.4%、发热性中性粒细胞减少5.2%、恶心／呕吐13.2%、腹泻7.9%；中位无失败生存时间为3.7个月。中位OS为6.4个月。