三、解剖位置

食管癌的发病率与解剖位置有关，不同的位置，鳞状细胞癌（SCC）与腺癌（AC）的发生率存在明显的差异。食管SCC常发生于食管中上1/3，而大多数AC发生于食管的下1/3及胃食管结合部，发生于Barrett食管化生区域。食管SCC与AC在不同解剖位置的不同特点，归因于已知流行的危险因素，比如超重和肥胖等，特别是食管腺癌。在西方一些国家，食管鳞状细胞癌的发病率一直在稳步下降，与这些国家烟草应用和酒精消费的长期减少有关。然而，食管鳞状细胞癌在中亚地区的发病率在上升，比如台湾地区，这可能是烟草应用和酒精消耗增加的结果。两个亚型的位置和行为之间存在明显的差异。在中国，食管癌患者超过90%为食管鳞状细胞癌，主要以胸中下段为主。(https://www.daowen.com)