一、早期症状

根据对早期食管癌的病例分析，90%有症状，10%无症状，其中最主要有4种症状：

大口吞咽干性食物时有轻微的梗阻感占51%-63%，多不引起注意，可自行消失和复发，不影响进食。常在患者情绪激动时发生，故易被误认为是功能性症状。但这种现象逐渐加重且频率增多时，要高度怀疑食管癌。

吞咽时胸骨后闷胀隐痛不适感与食管癌早期的黏膜糜烂和浅溃疡有关。表现为胸骨后和剑突下疼痛，咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为明显。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿孔时，就会有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

食管内异物感(https://www.daowen.com)

20%左右的患者在吞咽时有食管内的异物感。

食物滞留感

咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物黏附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

上述这些症状十分轻微并且断续发作，每次时间短暂，易被忽视。有的持续数年而无明显改变，也有的呈进行性加重，但大部分进展缓慢，详细询问病史对诊断有一定的意义。必须强调，这些症状并非早期食管癌所特有，贲门失弛缓症、慢性食管炎、胃食管反流症、进食过硬或过热食物引起的食管外伤等，都可能产生这些症状。