食管贲门插管术

适用于晚期贲门癌引起梗阻患者，经鼻腔插入Levin管或胃管到达胃内，上腹正中切口，在胃体前壁切开5cm长切口，找到Levin管或胃管前端，用粗丝线缝合其前端后，将Levin管或胃管从鼻腔拉出，丝线跟着拉到鼻腔外，丝线的另一端留在胃内用血管钳夹住，防止缩入食管内，再将丝线从Levin或胃管前端取下，由口腔内拉出，用缝针与备好漏斗状食管内留置管末端缝合两针固定，接着把留在胃内丝线用力缓慢向下牵拉，留置管随着进入食管，并通过癌肿狭窄部，当在胃内见到留置管下段，而且无法再往下拉时，此时留置管上段膨部分已到达狭窄上缘。剪去过长留置管下段，用丝线缝合留置管下缘管壁一针固定于胃前壁，胃切口缝合。近些年采用经内镜下放置钛合金弹簧管解除梗阻法，代替了食管贲门插管术。(https://www.daowen.com)