四、丝裂霉素

丝裂霉素（mitomycin，MMC），属于抗生素类化疗药，药理作用及用途：由链霉菌提取，化学结构具有苯醍、乙酰亚胺基及氨甲酰三个活性基团，作用与烷化剂相似，与DNA链形成交联，抑制DNA复制，对RNA也有抑制作用。属细胞周期非特异性药物。静注后迅速进入细胞内，肌肉、心、肺、肾脏中浓度较高。主要在肝脏代谢，由尿排出，24小时尿排出约35%。可以用于治疗胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌和癌性胸腔积液、腹水等。剂量限制性毒性为骨髓抑制：白细胞、血小板减少，最低值出现在用药后3~4周。(https://www.daowen.com)

早年也曾经常应用于肝癌，但是由于MMC主要在肝脏内进行生物转化，加重了肝脏负担；血管刺激性强，对局部也有刺激作用，切不可漏至血管外；对肾脏、肺亦有明显毒性；延迟性和长时间的骨髓抑制，程度严重，化疗指数低；与ADM联合，可以增加心脏毒性。目前已经较少应用。