食管癌的诊断及鉴别诊断

食管癌的诊断是一个多步骤的过程，应针对性地建立诊断及评价肿瘤和功能的操作流程。临床上怀疑食管癌，首先需要进行确诊或排除。最常用的检查手段是消化道造影检查及内镜检查，其中手术前内镜检查率为98%，钡剂食管造影检查率为51%。下一步需要解决的问题是评估原发肿瘤是否可手术切除，是否存在局部区域淋巴引流及是否存在远处转移。可选用内镜超声检查（EUS）、CT、MRI、PET/CT检查，其中98%的患者行CT检查，而EUS仅为58%。下一步再评估功能的可操作性。(https://www.daowen.com)