二、脊髓压迫症

脊髓压迫在是晚期肿瘤常见的中枢神经系统急症，其中硬膜外腔肿瘤转移所致的脊髓压迫，极易造成永久性损害，应当尽快采取有力的急救措施，以逆转已存在的神经损害及保护脊髓功能。

主要症状：

90%的患者表现为疼痛，与脊髓受累的部位一致，开始为一侧，呈间歇性，用力或改变体位任何引起神经根受牵拉的情况均可诱发或加重疼痛；

主要体征：(https://www.daowen.com)

脊髓半切综合征，即病变水平以上的上运动神经元性瘫痪，深感觉障碍和病变对侧水平以下2~3节椎体的痛温觉减退；感觉障碍，表现为束带状、肢体发麻、烧灼或针刺感。

紧急处理：

应立即静脉内给高剂量的地塞米松，首次用10mg，静脉冲入，然后每6h静脉内再给4mg，可以迅速缓解疼痛及改善神经功能；

之后采取放射治疗或外科治疗去除病因，同时逐渐减少激素用量，以避免高剂量激素引起感染、溃疡等严重并发症。