六、腔内放疗
腔内短距离放射治疗,辅以体外线照射,主要在欧美经济发达国家应用。通过内镜或x线透视监测,将10mm大小的辐射器通过导丝进入食管,对癌性狭窄部位进行照射,操作简便快捷,可在门诊进行。
腔内放疗常用放射源为铱-192(192Ir),照射剂量从7.5Gy到20Gy不等,都收到缓解吞咽困难的疗效。而且据文献报道,对食管腺癌和鳞状细胞癌的治疗没有差别。(https://www.daowen.com)
腔内放疗的并发症很少,主要是瘘的形成、轻度胸骨后疼痛、放射性食管炎。放疗后再发吞咽困难占所有患者的10%~40%,主要原因是肿瘤持续存在或是放疗引起的狭窄。