二、适应证

EMR的一个适应证是获得组织标本以用于常规活检未能明确诊断的病理学诊断，另一主要适应证是切除消化道扁平息肉、早期癌和部分来源于黏膜肌层和黏膜下层的肿瘤。EMR仅适用于早期胃癌，进展期胃癌不宜采用本方法。日本胃癌学会编写的《胃癌治疗指南》（2004年4月版）规定为：①病理类型为分化性腺癌，②内镜下判断癌浸润深度限于黏膜层（M），③病变直径<2cm，④病变局部不合并溃疡，以上4个条件需同时具备。近年来随着内镜设备、附件的改进和内镜技术的提高，EMR治疗的适应证有所放宽，但EMR对于1.5cm以上的病变很难一次完整切除，取得完整标本，而且切除后很容易发生病变残留和复发。具体适应证为直径<2cm的隆起型病灶（I型和Ⅱa型），直径<lcm的平坦型病灶（Ⅱb、Ⅱc型）。(https://www.daowen.com)