系统性化疗与最佳支持治疗比较

国外有两项随机对照的丑期临床研究比较了系统性化疗与最佳支持治疗（BSC）的优劣。1988年，Lai等应用多柔比星（ADM）单药60mg/m2（60例）与BSC（46例）相比较，中位生存期（MST）分别为10.6周比7.5周（P=0.036），ADM组中8.3%的患者肿瘤缩小超过25%，但部分缓解（PR）仅为3.3%，且不良反应明显，25%的患者死于化疗并发症，主要是心脏毒性和感染；故作者认为阿霉素治疗晚期肝癌仅有微弱优势。当然，随着对化疗药物不良反应的进一步掌握和辅助治疗的进步，对化疗毒性的有效防治，化疗的优势可能将更为明显。(https://www.daowen.com)

2001年，Ishikawa等报道了使用优福定（UFT）或支持对症治疗晚期HCC的随机临床研究，结果显示MST、1年和2年生存率在化疗组分别为12.1个月、55.3%和36.9%，而对照组仅仅为6.2个月和5.5%（1年生存率），化疗组在统计学上有显著优势。这一结果令人兴奋，但缺点是病例数太少，治疗组仅28例，且为单中心研究。