染色内镜

在内镜下用喷洒导管将特定色素喷洒在病变局部，增加病变处与周围黏膜的对比度，从而提高对病变的检测精度，这种技术称为染色内镜。内镜用色素分为两类：可吸收色素染料与不可吸收色素染料。

两类色素的比较如下：

可吸收染料：亚甲蓝、Lugol碘、甲苯胺蓝、结晶紫。优点：易获得，廉价，无毒；缺点：附着力强，不易冲去。

不可吸收染料：靛胭脂（indigo carmine）。优点：着色鲜艳，易冲去，可反复染色；缺点：不易保存。针对食管黏膜的染色常用碘染色与甲苯胺蓝染色。(https://www.daowen.com)

碘染色（1%~1.5%）食管黏膜后，黏膜不染区可能为早期癌变，也可能是高级别上皮内瘤变。

碘染色的原理：正常黏膜上皮中的糖原颗粒+碘—茶褐色，癌变或异型增生的黏膜上皮内糖原下降—不染或淡染。

使用碘染色时的注意事项：碘染色后，食管癌的表层上皮会脱落，再生时会被非癌上皮覆盖，使其后的治疗或观察无法进行。

甲苯胺蓝染色：甲苯胺蓝将癌变或异型增生的上皮染成蓝色。