胃癌手术适应证和禁忌证

胃癌患者经全面检查无远处转移，各重要脏器无严重器质性病变，全身情况许可，均应采用手术为主综合治疗。有时即使有远处转移，如锁骨上淋巴结、肝、肺等之一转移者，经术前化疗等综合治疗后病灶缩小，患者全身情况尚能耐受手术时，应争取进行姑息性切除。尤其是伴有贲门、幽门梗阻，癌出血、穿孔等并发症时。术后再给予综合治疗达到缓解症状、减轻痛苦、延长生存期。如有重要脏器疾病，应先进行积极治疗，控制病情后，再进行手术治疗。(https://www.daowen.com)

有下列情况时不宜采用手术治疗：①全身广泛转移的晚期胃癌。②胃癌侵犯肝、胰、结肠、周围大血管形成冰冻状块。③胃癌已有腹腔广泛种植转移、腹水。④重要脏器有严重病变，经积极治疗无法控制，如近期患过心肌梗死；高血压心脏病、冠心病并发心衰；严重老慢支、肺结核引起毁损肺造成重度肺功能减退；重度肝、肾功能障碍。