全胃切除术后消化道重建的基本原则

引起全胃切除术后营养不良主要是食物储器的丧失、进食困难和反流性食管炎等后遗症引起食物摄取不足。其次是胃消化酶丧失、原发性或继发性胰腺外分泌功能不全、胆胰失同步化、上段小肠排空过快和细菌过度繁殖等原因所致消化道吸收不良。因而全胃切除术后消化道重建须考虑以下几点：①建造一个有充分储存功能的代胃储袋，减慢食糜进入小肠速度，为短期内恢复和增加体重创造条件；②防止十二指肠内胆、胰碱性分泌液反流人食管；③保持摄入食物通过十二指肠，刺激十二指肠分泌促胰酶素（secretin）和胆囊收缩素—促胰酶素（CCK-P2），促使胆囊收缩、胆汁排人肠道，以及胰液胰酶分泌，并使之与食糜充分混合，有利于消化和胰岛分泌，促进碳水化合物吸收。④手术操作简便，减少手术创伤，减少手术并发症和手术危险性。(https://www.daowen.com)