一、概述

肿瘤治疗中，放疗可与化疗联合，若放疗与化疗先后进行，称为序贯放化疗；若放疗与化疗同时进行，称为同步放化疗。同步放化疗已成为无法手术的中晚期食管癌的标准治疗手段之一。在食管癌治疗中，单纯放疗或化疗均存在不足，比如化疗对肿瘤内部乏氧区域的肿瘤细胞杀伤能力较弱，许多肿瘤细胞对化疗不明感，局部控制率低，而放疗的作用范围较局限，不能控制微小转移灶。放疗与化疗的联合，可以弥补各自的不足。同步放化疗中，化疗使肿瘤病灶缩小，减轻肿瘤负荷，有利于放疗；化疗可改善肿瘤氧和营养供应，对放疗增敏；化疗可杀灭局部肿瘤及微小转移灶，有利于局部控制及降低远处转移率等。因此，化疗有助于提高缓解率，改善无进展生存期，补充放疗在此方面的不足。另外，放疗可导致肿瘤细胞亚致死性和潜在致死性损伤，有利于化疗药物对肿瘤细胞更好地杀伤。(https://www.daowen.com)

同步放化疗分为术前同步放化疗、术后同步放化疗及围术期同步放化疗。其中，术前同步放化疗的研究最多，临床上应用也较为广泛。文中若没有特殊说明，那么术前、术后放化疗，指的是术前、术后同步放化疗。