非发酵菌的分类和主要特点
（一）非发酵菌的分类
非发酵菌包括的菌种较多，主要有下列菌属：假单胞菌属（Pseudomonas）、不动杆菌属（Acinetobacter）、窄食单胞菌属（Stenotrophomonas）、伯克菌属（Burkholderia）、产碱杆菌属（Alcaligenes）、无色杆菌属（Achromobacter）、莫拉菌属（Moraxella）、金氏杆菌属（Kingella）、黄杆菌属（Flavobacterium，）、艾肯菌属（Eikenella）、土壤杆菌属（Agrobacterium）、黄单胞菌属（Xanthomonas）、丛毛单胞菌属（Comamonas）、食酸菌属（Acidovorax）等。
（二）非发酵菌主要特点
非发酵菌在分类学上分别属于不同的科、属和种，但生化特征均十分接近。实验室的微生物学检验是非发酵菌感染诊断的主要方法之一。若某种未知的革兰阴性杆菌具有以下一种或几种特征，则怀疑其为非发酵菌。
1.氧化发酵试验 常显示是氧化型或产碱型。
2.氧化酶阳性 非发酵菌中，除不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌外氧化酶试验均为阳性。但并非所有氧化酶阳性的革兰阴性杆菌都是非发酵菌。
3.动力表现 非发酵菌大部分为专性需氧菌，在半固体培养基上观察动力不明显，可用悬滴法或鞭毛染色法检测其动力。
（三）微生物学检验
1.标本采集 根据感染部位不同分别采集痰液、血液、分泌物、尿液等临床标本及医院环境用品等。
2.检验方法 非发酵菌鉴定较为复杂，应先进行初步分群（属），然后再进行种的鉴定。初步分群的常用实验为葡萄糖氧化发酵试验（O/F试验）、氧化酶试验、动力观察。再进一步做生化试验进行菌种鉴定。
3.检验程序 见图6-1。
图6-1 非发酵菌检验程序
4.耐药性 部分菌属的细菌对某些抗生素具有天然耐药性。其耐药机制相当复杂，已知的主要有：①青霉素结合蛋白（PBPs）结构和功能的改变及与抗生素亲和力的下降。②外膜通透性降低。③β-内酰胺酶的产生。④氨基糖苷类修饰酶的产生。⑤细胞外膜主动外排系统的作用。另外，铜绿假单胞菌生物膜的形成也使其对抗生素不敏感。