微创骨科技术与关节外科
（一）关节镜外科
关节镜外科是最早的微创骨科技术。自20世纪60年代关节镜应用于临床以来，人们对关节的结构、生理及病理变化能够进行更清晰地观察，极大地提高了关节疾病的确诊率和治疗范围，完成了许多按常规操作难以实施的手术。镜下操作可减少手术创伤和对关节功能的干扰，治疗的针对性和准确性明显提高，手术适应证不断扩大。因骨关节疾病的发病率不同，关节结构的复杂程度各异，以及其昂贵的价格，各个关节的关节镜应用情况有很大差别，目前以膝关节镜应用最多。
1.膝关节较大且位置表浅，负重大、活动多，是关节伤病发生率最高的关节。关节镜技术最早就是从膝关节开始的，现应用已很普遍。目前，膝关节镜下半月板损伤的诊断和治疗，前、后交叉韧带的重建，已成为常规定型手术。镜下病变软骨的清理、打磨，滑膜切除、粘连松解等，已取得良好的临床效果。在放射影像增强设备监视下，可完成胫骨平台骨折、胫骨髁间骨折等关节内骨折的复位、固定。创伤小，疗效好。
2.肩关节镜是继膝关节镜之后，发展最快的微创骨科技术，可在镜下完成肩关节损伤和疾病的诊断、组织活检、滑膜刨削、软骨损伤修整、异物或游离体摘除术以及盂唇修复、肩峰成形或肩袖损伤等的治疗。切口小，康复快。
3.肘关节镜目前主要应用于滑膜切除、软骨损伤处理、游离体摘除或粘连松解和关节炎清理等，约占所有关节镜手术的10%。
4.髋关节镜对骨性关节炎、盂唇病变、游离体、韧带损伤等的诊断和处理以及原因不明的髋关节疼痛探查，都有极重要的价值。随着髋关节镜结构、性能的改进和操作技术的逐渐成熟，其适应证将不断扩大，预期不仅在髋关节伤病的诊断上有重要价值，而且在治疗上将发挥越来越大的作用。
5.腕关节镜可在镜下直接观察到关节软骨损伤的部位、程度和滑膜炎症以及韧带损伤，并进行相应的处理。对三角纤维软骨复合体的病变、腕管综合征与腕关节不稳等，进行诊断和治疗。腕关节镜虽起步较晚，但发展很快。手术切口小，出血少，康复快，并发症明显低于常规手术。
（二）微创全髋关节置换术
微创全髋关节置换术是近几年开展的新技术。尽管传统的手术已取得了满意的长期临床疗效，但由于髋关节位置较深，周围肌肉发达，手术切口长，软组织剥离多，失血量大，术后不可避免地造成肌力减弱，不利于早期功能锻炼。随着微创骨科技术的发展，微创理念的确立，微创全髋关节置换术也开始应用于临床，并显示了手术切口小，创伤小，出血少，术后髋关节稳定，关节功能康复好，切口感染率低，近期满意度高等优势。但手术视野较小，因此要求术者进行严格的微创技术培训，使术者手术技巧熟练，熟悉局部结构以及熟练应用微创手术器械等。目前，微创术式仅适用于初次全髋关节置换者，有髋关节僵硬、畸形、旋转受限和翻修者，尚不能应用此项技术。
（三）微创全膝关节置换术
传统的全膝关节置换术中，截骨和软组织平衡技术已有成熟的经验，临床远期随访也取得满意的疗效。随着微创技术的进展，20世纪90年代后Repuci和Erberle倡导应用微创技术进行全膝关节置换术，几经改进和完善，临床疗效更好。微创技术的切口小，位于髌骨内侧，不累及股四头肌，不破坏髌上囊，无需反转髌骨，故可以最大限度地保留伸膝功能。更有利于恢复膝关节的功能。但此项技术目前尚处于起步阶段，仅用于膝关节畸形内翻10°以内，外翻15°以内，屈曲挛缩10°以内的病人。有的学者对此项技术尚持有异议，认为难以完全体现微创。所以，应加强临床研究，改进手术方法。随着手术器械和影像导航定位系统不断完善，手术技巧的熟练，微创全膝关节置换术将来会有更大的进步与发展。微创单髁置换术的应用，为治疗膝关节内侧间室骨关节炎展现了良好前景。