前路颈椎椎间孔切开术

二、前路颈椎椎间孔切开术

常见并发症包括以下几种。

1.椎动脉损伤,最主要的并发症是在处理椎体钩椎关节时损伤椎动脉。避免的方法是在使用磨钻时不应进入横突孔,在钩椎关节处打磨时保留一薄层骨皮质,然后以刮匙刮除骨质。损伤了椎动脉周围的静脉丛,可以用明胶海绵或骨蜡在局部填塞止血,必要时在术后通过血管造影来评估是否需要切开修复,或者是否有形成假性动脉瘤的可能。(https://www.daowen.com)

2.交感神经干损伤,手术时易损伤颈长肌浅面走行的交感神经干,可发生Horner综合征。

3.颈椎不稳,颈胸交界以及先前融合的相邻节段等,在部分去除钩椎关节后,可致颈椎不稳,将导致更加严重的颈痛。同时,存在单侧神经根症状的患者在行前路椎间盘切除术后,会因颈椎不稳而出现对侧根性症状。因而,单纯行神经根减压并不能很好地缓解这些患者颈痛的症状,还需要进行椎间融合以保持颈椎稳定性。