临床资料和评价

NC-DCP临床使用报道不多。在WITOLD等报道的1 212个病例中，923个男性，289个女性，年龄从2-96岁。在1 212个病例中，作了1 295个接骨术（850个骨折和445个骨不连）。随访结果很好地证明了NC-DCP的生物力学性能。由于NC-DCP体积小，在当外固定器使用，作皮外接骨术使用时，比一般外固定器更方便舒适。相对于一般外固定器的桥接作用， NC-DCP提供了加压和坚强的固定，一般无需石膏外固定，因此患肢可得到良好的功能锻炼和功能恢复，而骨折愈合较快较好。在此报道中，NC-DCP骨折愈合不良而需要重新行接骨术和石膏固定的仅仅5.1%，发生率远远低于一般外固定器，而软组织和骨感染的发生率也远远低于一般外固定器。治疗粉碎骨折和骨不连，NC-DCP比AO加压接骨板和一般外固定器愈合更快，而并发症和失败率更低。原因或许在于NC-DCP既有AO加压接骨板的动力加压作用，又不直接接触骨皮质，甚至作为外固定器使用，较少的破坏骨折端周围的软组织和血供。因为有以上优点，这种方法使治疗萎缩性和感染性假关节成为可能。

然而，尽管NC-DCP尽管有以上优点，由于种种原因，却没有得到大面积的推广使用。而随后大量使用的微创内固定系统Liss和锁定加压钢板LCP，具备了NC-DCP的优点，同样可以不接触骨皮质，较少地破坏骨折端周围的软组织和血供，较少导致钢板下骨皮质吸收、坏死和萎缩，也可以断端加压，而使用更方便，更微创，因此代替了NC-DCP的功能，在2000年后NC-DCP几乎未见临床报道。当然相比一般外固定器，Zespol做外固定器使用时，由于可以加压使用，具有一定的优势，在开放创面不是很大时，可考虑使用。(https://www.daowen.com)

（黎逢峰）