组合式外固定器的优缺点

组合式外固定器的应用技术，已基本实现了标准化和规范化，使骨外固定技术的优势在实践中得以充分发挥。

1.优点

（1）固定牢稳、刚度可调：组合式外固定系统实施多平面、多角度穿针，合理的构型和穿针布局使引起骨折端移位的多方向不良应力得到很好控制。可以根据不同治疗目的和要求，确定、调整、控制固定刚度。如治疗骨折时，可以视不同骨折的力学特点，选择相应刚度的构型与钢针布局（钢针直径、数量和钢针布局），以及刚度调节装置进行组合，在不同的治疗阶段通过调整、控制外固定器的钢针布局和调节装置，增减固定刚度。由于固定刚度合理，可减少不愈合和提高愈合速度；可早期负重锻炼减少肢体制动引起的并发症。

（2）构型多元化：可以根据临床实际需要，进行多元化构型，实施简而稳定，需繁不简，繁无多余连接的最简构型原则组成构型。可以按功能组成专用的组合式创伤固定器、矫形器、延长器，相应的几何学形状，如单侧、双侧、多维构型以及多部位、多功能的联合型等。活动接头的应用允许跨关节固定的关节进行活动，减少关节并发症。

（3）穿针位置随意：组合式外固定器的钢针和固定夹形成的组合体具有相对独立性，连接杆的任何部位都可以与固定夹连接，钢针布局有很大的灵活性。钢针的位置可以根据固定刚度、解剖位置、骨折局部情况选择合理的穿针位置。

（4）功能优化组合：外固定器的固定、牵伸、加压、矫形功能可以在临床实践的具体情况，随机选择主要功能的构件进行优化组合。也可预先组成所需的功能构型，使功能专一或主次结合。(https://www.daowen.com)

（5）操作简便、灵活通用：组合式骨外固定器构件的相对独立性、灵活性和可调性，最大限度方便了术中的操作和术后的调整。为发挥临床医生的创造性，处理复杂问题的应变能力创造了必要的条件。

（6）适应证广泛：组合式外固定器有三个系统11个系列，可以满足创伤、矫形和肢体延长骨科多领域、复杂情况的治疗需要。对骨干和骨端骨折都能给予良好的固定，还可以跨关节固定，并允许一定的关节活动度。

（7）针孔感染率低：组合式外固定系统实施多平面、多角度穿针，不良应力被分解，每根固定钢针所承受的应力比较小，所以使用钢针直径小；使用锥形螺纹半针和钢针的相对独立使术后钢针松动可以进行有效调整；穿针的灵活性使穿针点可以在不影响固定刚度的情况下选择穿越软组织少的部位；几种原因共同降低了针孔感染率。

2.缺点

组合式外固定器是根据排列组合的机械工程学原理研制而成。构型不固定，变化较多，操作的随机性也很大，要求使用者对器械的认识和操作要有很好的适应能力。对初用者来说，需要有一个认识、熟练的过程。否则，勉强使用和盲目滥用，会发生与愿望相违的结果。