七、非手术治疗
2026年07月21日
七、非手术治疗
1.出现症状后,首先制动膝关节1~2周。同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性。
2.肿胀、疼痛突然加剧时,应行冷敷,48 h后改用湿热敷和理疗。
3.抗感染药中,“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白黏多糖的合成,口服0.2~0.4 g,2/d。即可止痛,又有利于软骨修复。
4.关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可增加关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度。通常每次注射2 ml,每周1次,4~5次为1个疗程。
5.关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白、胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用或忌用。(https://www.daowen.com)

图3-90 胫骨结节抬高术X线图
A.术前;B.术后

图3-91 胫骨结节前内移术(Fulkerson手术)
A.镜下截骨;B.向前内方移位;C.手术完成
(徐 栋 贾庆卫)