三、神经与血管损伤
神经、血管损伤虽少见,但亦有在某些危险区域穿针而导致截肢的报道。钢针直接对着血管、神经钻入时,一般常是将其推向侧方,但也有可能发生慢性侵蚀损伤,一旦针孔发生感染则可出现假性动脉瘤的严重不良后果。除充分了解局部解剖,避开神经、血管穿针外,尚须注意以下问题。
1.在危险区内尽可能采用半针。
2.在大腿的危险区穿全针时应由内向外,并先用10 cm长的7号注射针试穿无误后再沿试穿方向穿针。(https://www.daowen.com)
3.做皮肤切口时,手术刀的平面须与神经、血管走行方向平行刺入。
4.术中、术后发现神经与血管损伤时,应果断采取补救措施,并更换穿针位置,或放弃外固定器治疗。