六、临床资料

六、临床资料

我院在2006年2月至2006年12月运用关节镜下双钢丝牵引固定钢丝法修复14例髁间棘撕脱骨折患者,所有病例均获门诊随访,随访时间24~34个月,平均27.6个月(图3-59)。

随访期内无伤口感染,无固定钢丝断裂表现;有3例膝关节持续性积液2周,关节液化验正常,考虑反应性渗出,经多次抽液、对症治疗后恢复正常。

图示

图3-58 镜下胫骨髁间棘骨块复位固定前、后表现

图示

图3-59 X线片
A.术前侧位;B.术前正位;C.术后正位;D.术后侧位

患者前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折均获骨性愈合,门诊X线片提示骨性愈合时间平均在术后5.5个月。本组患者膝关节伸、屈曲角度随访末期均恢复正常;行走时无膝关节不稳;前抽屉试验阴性,Lachman试验阴性(图3-60)。有1例随访结束时仍主诉长时间行走后膝关节有疼痛,休息后可缓解;另有1例从事下蹲工作时膝关节存在不适感。

正常行走后采用本科改良Lysholm等级评分法评估:优8例、良4例、可2例、差0例,优良率85.1%。