二、手术适应证

有明确的损伤史，膝关节疼痛，如果膝关节频繁出现绞锁症状、膝关节肿胀、有慢性渗出或活动受限、怀疑半月板损伤时，应行关节镜检查。如果临床检查过伸试验阳性往往为半月板前角损伤，过屈试验阳性多为后角损伤。侧方压挤试验阳性说明受压侧半月板损伤。麦氏试验阳性说明外侧半月板前角及内侧半月板后角疑有撕裂。屈曲小腿外旋伸直痛和弹响说明外侧半月板后角可疑撕裂。侧方重力试验患者自动屈伸小腿如出现弹响为阳性，说明外侧有盘状半月板。俯卧提拉小腿旋转试验疼痛或弹响可疑半月板损伤。MRI检查显示半月板信号异常，说明半月板有损伤，更支持尽早进行关节镜手术。(https://www.daowen.com)

半月板部分切除术适用于半月板游离缘部分撕裂、柄桶样撕裂、纵行及斜行撕裂。半月板全部切除术适合于半月板横断撕裂伴缺损或水平层状撕裂，半月板已无法修复的病例（图3-14）。