锚固技术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

胫骨髁间嵴撕脱骨折是关节内骨折，随着关节镜技术的日益成熟及完善，微创条件下行前交叉韧带止点骨折块的复位和内固定已成为治疗该类骨折的常规手术。固定方法较多，冯华等应用可吸收线，敖英芳等应用拉出钢丝法，赵金忠等应用Aesculap不吸收缝线固定，Vladimir等用空芯钉固定，均取得了较好的疗效。不同的固定方法各有特点，用骨松质螺钉可牢固固定较大的骨块，术后即可进行患膝的负重及屈伸锻炼。钢丝具有价格低廉、硬度高、蠕变性小、骨折块在术后不易移位等优点。不吸收缝线不用二次取出，不易断裂，固定可靠。根据Depuy Mitek带线锚钉锋利、自攻，具有强把持力，尾端不可吸收缝线牢固，便于关节镜下操作的特点，可选择用于胫骨髁间嵴撕脱骨折内固定。

关节镜下带线锚钉治疗胫骨髁间嵴骨折的优点：既往切开手术创伤大，制动及康复时间较长，关节粘连发生率高。通过关节镜手术则能既避免关节切开手术的缺点，又保证其准确复位及可靠固定的特点，还可同时检查是否有合并伤的存在。所以运用关节镜技术治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折是一值得推广而使其成为治疗常规的手术方法。

（郭其勇）